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走进DRG,数据来引路--医保办到风湿科开展DRG数据分析培训会

时间:2022-04-26 09:20:15 发布单位:

   2021年10月,山东省DRG付费时代正式到来。DRG是医院成本管理和医保支付方式改革的重要手段,是深化医改的必要措施。在医院党委侯俊平书记和陈玉国院长的正确领导下,在刘庆总会计师全力支持下,医保办主任姜子霞组织成立DRG分析小组,对临床各科室DRG数据进行多维度剖析。分析小组通过病案审核、指标计算、建立标杆组等方式进行数据汇总和经验总结,形成图表和分析报告,并呈现给医院行政部门和临床科室,为医院精细化管理提供有效的数据支撑。

4月18日,受风湿科主任舒强教授邀请,医保办副主任郭萍与DRG小组、基金科、物价科骨干成员到风湿科与舒强主任医疗团队开展DRG专题研讨会,对科室DRG质控工作及目前存在的问题进行深入交流探讨。这是姜子霞团队深入全院各临床科室,共同开展“用数据‘说话’,为临床服务,DRG数据分析培训月”活动第二站。

DRG小组成员李兴杰按照风湿科主要收治病种,对2021年10月-2022年3月共6个月数据进行汇总,对病种结构、权重、平均住院日、例均费用以及盈亏情况等指标展开分析,并根据姜子霞主任建议列出相关改进措施。

会上,医保办和风湿科医务人员对DRG付费工作存在的问题进行热烈讨论。舒强主任对医保DRG工作给予充分肯定。她强调,风湿科高度关注医保DRG数据质量,研究制定相关病组临床路径,努力发展优势病种,做好科室成本管控,保障DRG付费有效运行。

按照与姜子霞主任前期沟通内容,郭萍副主任就风湿科涉及的病种繁多,病情复杂问题,建议科室一方面优化病种结构降低医疗成本,通过开展新技术新项目促进学科发展;另一方加强病案管理,对于涉及到的手术、有创检查、治疗等均需填写全面。她强调,科室各级医师均需高度重视DRG付费的管理细则,做到合理检查、合理治疗、合理收费。

最后,舒强主任感谢医保办提出的宝贵建议和意见,下一步工作重点是努力抓好质量管理,加强科室成本管控,不断提升风湿科运营管理水平,促进科室高质量发展。