【本站讯】近日，齐鲁医院器官移植科、血管外科、麻醉科、重症监护室及手术室等多学科团队紧密协作，成功为两例肝后段下腔静脉肿瘤患者实施了高难度的肿瘤切除联合下腔静脉重建术。目前，两位患者均已康复出院。

两位患者肿瘤位于肝后及肝下段下腔静脉，临近膈肌，解剖位置特殊，手术风险极高。经多学科团队（MDT）术前严谨评估，因肿瘤位置较高，常规用于预防肺栓塞的术前下腔静脉滤器置入缺乏安全有效的操作空间，故未予实施。这一决策也反映出手术本身的高风险性，对团队的整体技术与术中协作提出了极高要求。手术的关键环节在于完全阻断下腔静脉以进行肿瘤切除与血管重建，期间，患者循环系统面临严峻考验。麻醉科团队凭借精湛技术，对患者血流动力学、生命体征及内环境实施了平稳精准的控制，为手术提供了安全保障与支撑。

术中，在器官移植科朱民教授的主刀下，手术团队将肿瘤及受侵的下腔静脉整块切除，保证肿瘤的R0级切除，并利用牛心包补片精细完成血管重建。针对术中血管阻断可能带来的血栓风险，团队采取了半肝素化等预防措施；同时，因术后需常规抗凝治疗，对术中止血提出了极高要求，团队最终实现了手术区域的满意止血。术后病理证实，两例病例均为下腔静脉平滑肌肉瘤。下腔静脉平滑肌肉瘤（IVC LMS）是一种罕见的恶性间叶源性肿瘤，起源于血管中膜的平滑肌层，肿瘤局部复发和远处转移的概率高，患者的预后普遍较差。早期发现和手术切除是下腔静脉平滑肌肉瘤获得根治性治疗的唯一手段。

两例高难度手术的成功实施，体现了齐鲁医院多学科诊疗模式（MDT）的优越性。从术前多学科协同研判，到术中器官移植科的精准操作与麻醉科的全程护航，充分展现了医院在处理复杂疑难病例方面的高水平综合救治能力。

【作者：徐倩倩 来源：器官移植科 责编：田玉清 审核：李鲲】